荷爾蒙療法:對抗男性或女性荷爾蒙來縮小癌腫瘤

荷爾蒙會促進癌細胞的生長,其中最具代表性的是乳癌和攝謢腺/前列腺癌,接下來是甲狀腺癌、子宮內膜癌等。這些癌症的癌細胞都非常依賴荷爾蒙,所以停止荷爾蒙的供給就可以阻斷癌細胞的生長。這種療法被稱為「荷爾蒙療法」。

荷爾蒙療法的起源和理論基礎 

提到荷爾蒙療法,就必須先講一個一百多年前一位醫生的小發現。在當時,有醫生發現,部分乳癌患者在切除卵巢後,乳癌腫瘤竟然也神奇地縮小了,而男性在切除睾丸後,前列腺/攝護腺也發生萎縮情形,因此打開了荷爾蒙療法的研究之門。 

站在現代醫學的角度來看,當初的神蹟其實是有跡可尋的。因為某些癌細胞表面有荷爾蒙接受器,這些接受器好比「鑰匙孔」,而雌激素或雄性激素就像鑰匙。 

當這些細胞或是癌細胞的鑰匙孔被荷爾蒙鑰匙打開後,就會引發細胞來一連串的DNA連鎖反應,包括複製增生、也就是腫瘤形成。 

舉例來說,乳癌患者的病理切片報告一定會有ER、PR、HER-2這些病理資訊,所謂ER的是指動情素受體,PR是黃體素受體,如果ER、PR是陽性時,醫師就會加入荷爾蒙抑制治療藥物來輔助治療效果。 

換句話說,就是用這類藥物把促進癌細胞繁殖的鑰匙孔堵住,達到抑制癌細胞復發或繁殖的效應。

荷爾蒙療法的治療方法 

荷爾蒙療法的治療方法 

乳癌與前列腺癌最常使用這療法,因為乳癌是在女性荷爾蒙、前列腺癌是在男性荷爾蒙影響下發生、成長的。 

這即是説,治療乳癌時,使用對抗女性荷爾蒙作用的方法;治療攝謢腺/前列腺癌時,採用對抗男性荷爾蒙作用的方法,則可期待縮小腫瘤的效果。 

大致上,治療方法是將分泌荷爾蒙的器官組織通過手術切除,並且口服抗荷爾蒙藥,或者通過注射的方式將抗荷爾蒙藥劑送入體內。 

荷爾蒙療法的效果跟用藥量有關。10%的用藥患者可以持續10年以上的藥效,而80%的患者只能維持3~4年的藥效。最近,人類延長了抗荷爾蒙藥的使用間隔時間,從而能夠延長藥效的時間。

荷爾蒙療法的副作用

荷爾蒙療法的副作用 

由於荷爾蒙療法不像抗癌藥那樣可以直接攻擊癌細胞,而是阻斷癌細胞的生長。因此,和抗癌藥相比,荷爾蒙療法的副作用較小。 

通常的副作用是女性的月經停止,會引起更年期障碍,而男性則會出現性功能障礙。當然,副作用的强弱跟個人體質有關,至於會出現什麽症狀則無法預知。

荷爾蒙療法治療乳癌 

乳癌的最初期治療方法是切除卵巢。這治療法的構想是,藉此達到根絕女性荷爾蒙的目的,當然只限於停經前的婦女。 

現在最普遍的方法是、口服或注射抗荷爾蒙療藥劑,對停經後的婦女也可以適用。另一個外國很通行的治療方法是,以放射性照射卵巢荒廢其機能。 

施行以上的荷爾蒙療法之前,必須先檢查乳癌的癌組織有無荷爾蒙感受性,如具感受性,則可期待縮小腫瘤的效果。 荷爾蒙療法產生的副作用,雖然都比抗癌劑輕微,但其中也有因藥劑的副作用過於嚴重,而不得不被迫停止治療的案例。 

以乳癌來說,不論是停經前或停經後的患者,均應接受5年的口服「泰莫西芬」(Tamoxifen)治療,但副作用是面部潮紅和陰道出血或分泌物增加,另外也可能增加血栓性疾病及子宮內膜癌的危險。 

另外為了避免抗藥性的問題,因此醫界也建議乳癌患者,在使用泰莫西芬治療5年後,應繼續使用新一代的芳香環轉化酶抑制劑「復乳納膜衣錠」(Letrozole)治療至10年,以降低乳癌復發率。

抗女性荷爾蒙藥的毒性 

藥劑也會帶來嚴重的毒性。比如說Tamoxifen會引起子宮體癌。有些報告說其發生率低,恐怕這些結果是由於觀察期間太過於短暫,因為有長期觀察的報告說,Tamoxifen單單只口服兩年,其後的15年間子宮體癌的發生率竟然高達6% 

因此,不難推想其他的抗荷爾蒙療藥劑,也許有其他毒性,只不過開始使用以來,時間還短,不足以顯露出來的吧!(請閱讀"吃錯藥,會致癌 ")

荷爾蒙療法治療前列/攝護腺腺癌 

荷爾蒙療法治療前列/攝護腺腺癌 

前列腺癌/攝護腺癌的荷爾蒙療法中,最基本的是睪丸摘除術,因為失去了刺激其成長的男性荷爾蒙,多半患者的癌瘤會縮小,而且骨轉移的痛楚會有消失的效果。 

為了抑制男性荷爾蒙的分泌,也有注射藥劑的方法,但是副作用頗大,另一個缺點是必須定期的打針,治療費用高昂。 

利用女性荷爾蒙的作用來對抗男性荷爾蒙,也可以得到一定程度的縮小腫瘤的效果。不過,副作用很強烈。本來就有心臟病危險因子的人,會提高心肌梗塞發病的機率,這事實已是眾所皆知。

避免遭受荷爾蒙污染 

讀到這兒,你是不是發現了荷爾蒙與部分癌症的相關性了呢? 

沒錯,想避免罹患癌症,我們平時就應該避免接觸或吃進荷爾蒙,像是吃了遭受荷爾蒙污染的肉類或是接觸環境荷爾蒙、塑化劑等,以免啟動體內癌細胞的密碼,來提升罹患癌症的機率。

內容摘要:  荷爾蒙療法:適用於乳癌和攝謢腺/前列腺癌的治療

內容摘要: 

荷爾蒙療法:適用於乳癌和攝謢腺/前列腺癌的治療

* 荷爾蒙會促進乳癌、攝謢腺/前列腺癌、子宮內膜癌等的生長。

* 治療乳癌時,使用對抗女性荷爾蒙作用的方法。

* 治療前攝謢腺/列腺癌時,採用對抗男性荷爾蒙作用的方法

* 治療方法是將分泌荷爾蒙的器官通過手術切除,並且口服或注射荷爾蒙藥劑。

* 荷爾蒙療法對女性的通常副作用是月經停止,並會引起更年期障碍。

* 荷爾蒙療法對男性的通常副作用是會出現性功能障礙。

* 乳癌的最初期治療方法是切除卵巢,或以放射性照射卵巢荒廢其機能。

* 藥劑也會帶來嚴重的毒性,比如會引起子宮體癌。

* 前列腺癌/攝護腺癌的基本治療方法是切除睪丸。

* 利用女性荷爾蒙的作用來對抗男性荷爾蒙有一定程度效果,但副作用很強烈。

* 避免接觸或吃進遭受荷爾蒙污染的肉類或是接觸環境荷爾蒙、塑化劑等。

資料來源: 荷爾蒙療法:適用於乳癌和攝謢腺/前列腺癌的治療

資料來源: 

* 癌症別急著開刀 p168~p170,(日)近藤誠著

* 營養醫學抗癌奇蹟 p43~p45,(台)劉博仁(營養醫學專家)著

* 起死回生:治療癌症的108個方法 p177~p178,(日)百黑謙吾著

Hormone Therapy荷爾蒙療法)National Cancer Institute美國國立癌症研究所)

* Hormone Therapy 荷爾蒙療法)for Breast CancerAmerican Cancer Society美國癌症協會)

* Hormone Therapy荷爾蒙療法)Cancer Research UK英國癌症研究所) 

建議大家盡量閱讀原作品來對癌症有更深入的瞭解

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