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選擇可以並肩作戰的醫療團隊

癌症治療已經進入團隊醫療的時代,並與病人及家屬一起擬定抗癌計劃。因為在尋求癌症治療時,有些病人會發現,看腫瘤內科醫師時,他會主張化學治療;看放射腫瘤科醫師時,則主張放射線治療;看腫瘤外科醫師時,他卻建議乾脆開刀。

每一位醫師說的話,好像都有道理,但就是找不到一個醫師可以設身處地為病人著想,結果病人的權益就在醫師的門戶之見下被漠視了。

癌症治療已經進入團隊醫療的時代

要找到好醫師,也許需要碰運氣。然而,上醫院可不比上館子,尤其是對癌症病人來說,如何選擇可以並肩作戰的醫療團隊更顯重要。

現在世界各國的癌症治療已經進入團隊醫療的時代,集合醫療影像、內外科、病理、放射及腫瘤科等專業醫師,與病人及家屬一起擬定抗癌計劃。

執行多科整合的團隊醫療,就是希望把運氣的成分降到最低,運用團隊力量,創造出水準一致的醫療品質,讓病人到醫院看病不再是碰運氣,而是進了醫院就知道自己會得到最適當、最有助益的醫療。

爭取最好的醫療照護團隊

爭取最好的醫療照護團隊

除了外科醫師、腫瘤科醫師、放射科醫師,醫療照護團隊還可包括下列這些專業人員。

護士:在醫療照護方面,一位好護士負責執行醫師所交付的照護計劃,這包括許多無法一一詳述的重要事項,例如注意病人的症狀反應、檢查重要的微兆等。

營養師:癌症病人需要特別的營養和飲食,原因是對抗疾病和補充治療過程受到的傷害。營養師會為病人設計一份飲食計劃,可以提供適當的熱量、蛋白質、維他命和礦物質,而且營養師也會幫助癌症病人做一份長期的飲食規劃。

體能治療師當癌症病人動手術或接受其他治療之後,很可能出現體力不濟和健康惡化。體能治療師會為病人設計不同程度的運動,來恢復他們的體力。

心理學家:當面對癌症時,病人及家屬通常都會感到洩氣、無助、恐懼和不安,心理學家可以幫助處理這些問題,讓病人有傾訴的對象。

神職人員:許多人在面對癌症時,會從精神信仰上取得力量和希望。愈來愈多的醫學研究顯示,有宗教信仰將有助於改善病情,加速恢復健康,以及提升免疫能力。

因此,神職人員可以幫助病人找回人生的新意義、撫平情緒、堅定信仰,並對死亡和死後世界的疑慮有所解說。

多科整合治療才能提供全人全程全方位的照護

所謂多科整合、團隊醫療究竟是如何運作?對病人有什麼好處?和一般醫院的會診有何不同?

首先,要了解癌症的診斷和治療,是很複雜的醫療程序,不僅需要放射診斷科、病理科、腫瘤內科、外科、放射腫瘤科,還需要一般內科、牙科、整形外科、復健科、身心科的參與,才能提供全人全程全方位的照護。

所以如果保證不同科别的醫療品質,協調各科介入的適當時機,正是決定治療成效優劣的關鍵。

為了凝聚團隊醫療的智慧,最理想的做法是對於每一個病人的治療,不同科別的醫師經常需要切磋商議,並且不斷地溝通、協調,然後再依照團隊共同決定的治療方針來照顧病人,同時互相監督、維護品質。

多科整合治療與會診不同

多科整合治療與會診不同

根據多年來的經驗,可以看出醫療團隊合作默契的程度與治癒率成正比,當醫療團隊整合越好,病人的治癒率就越高。

一般醫院所謂的會診,較缺乏經常合作與討論。有些科別之間幾乎是壁壘分明,以致於會診只是多了一個意見,卻各做各的,相互間不發生監督的作用。

此外,一間好的醫院,醫護人員一定樂於和病人溝通。溝通為什麼很重要?因為現代醫學資訊門檻高,病人及家屬不一定懂,所以必須透過病人與醫師互相了解,由醫師主動與病人及家屬不斷地溝通。

癌症病人若要判斷一家醫院有無確實執行醫療團隊合作,在進入某家醫院看病時,可以留意是否從頭到尾都是同一位醫師包辦?

包括看門診、開刀、化學治療等,或者是,會診的醫師好像不知道前一位醫師的想法,這代表這家醫院不太可能會有團隊醫療的機制,或者只有團隊的形成,卻沒有合作的默契。

內容摘要:

選擇可以並肩作戰的醫療團隊

* 病人的權益在醫師的門戶之見下被漠視了。                            

*  癌症治療已經進入團隊醫療的時代。                                 

* 要爭取最好的醫療照護團隊,如營養師、體能治療師、心理學家等。          

* 多科整合治療才能提供全人全程全方位的照護。                         

* 一般醫院所謂的會診,較缺乏經常合作與討論。

資料來源:

* 癌症大祕密:醫師很想說,你很想問的65個問題 p212~p214,(台)信和治癌中心醫院醫療團隊著

大腸癌診療室 p196~p199,(美)Mark Bennett Pochapin, MD

* The Oncology Team/Cancer.Net

The Cancer Care TeamCancer.Net

建議大家盡量閱讀原作品來對癌症有更深入的瞭解 

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